肛门瘘管通称肛瘘，是肛管十二指肠与肛门周边肌肤互通的传染性管路，其内口坐落于齿线周边，外口坐落于肛门周边肌肤上，长时间难愈。

    一、发病原因

    绝大多数肛瘘由肛门十二指肠囊肿溃破或割开放脓后产生。囊肿慢慢变小，但肠內容物仍持续进到脓腔，在痊愈变小的全过程中，常产生盘曲的腔道，引流方法不畅不容易痊愈，时间一长后腔道周边有很多伤疤机构，产生漫性传染性管路。置身于內外扩约周边，外口肌肤生长发育较快，经常出现隐匿性愈性，造成不断发病。管路的感柒大部分为脓性感染，极少数为结核性。

    （一）外瘘和内瘘：

    外瘘最少有內外二个瘘口，一个在肛门周边肌肤上，大部分距肛门2～3cm，称之为外口，另一个在肠管内，大部分在齿线处肛窦内，称之为内口，极少数内口先在齿线上边，十二指肠内壁。内瘘的内口与外瘘同样，并无创口，临床医学所闻90%为外瘘。

    （二）底位瘘和上位瘘：

    瘘道坐落于肛管十二指肠环平面图下列者为底位瘘，在这里平面图之上为上位瘘。后面一种对治疗方法的挑选相关。

    （三）单纯肛瘘和多元性肛瘘：

    前面一种只有一个瘘管，后面一种可有好几个瘘口和瘘管。

    从临床治疗视角以肛瘘和扩约的关联较关键，可分成：

    ①扩约间型——最普遍一种，内口坐落于齿线，瘘管在內外扩约间走动，外口在肛门周边肌肤；

    ②经扩约型——瘘管经外扩约及坐骨神经肛管空隙而在肛周边肌肤上搭出；

    ③扩约上型——不普遍。瘘管跟上面一样撑破肛提肌而在肛门周边远方肌肤上搭出；

    ④扩约外观——罕见，内口在齿线上直肠腔，外口在肛门周围远方肌肤上，瘘管在內外扩约外，经肛提肌而下。