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肛瘘手术从临床的角度来看，无论是诊疗还是预后，都需要找到靠谱的瘘管内口，用来判断内口与外口之间的关系。但是，你知道如何正确地找到和处理内口吗？
手术时，如果内口位置不明确，容易引起瘘管残留、内口残留或新的感染炉，手术失败，病情复发。由此可见，肛瘘手术的成功与失败，关键在于正确找到和处理内口！
根据临床经验，发现内口分布有一定的规则。书面统计，肛门直肠瘘管约90%以上同时有内口和外口，肛门瘘管内口95%在肛门窦中，寻找内口的方法如下
1.触摸法。
适用于低位肛瘘。从外口开始对肛门边缘进行检查，轻轻触摸可以接触明显的索状瘘管，说明瘘管浅的重压感觉索状物和不明显，说明瘘管深。
食指沿瘘管伸入肛门接触内口，齿线接触硬节或凹陷时，应怀疑为内口。初步确定内口后，从内口接触直肠粘膜，同时按压管道看是否流出脓液。
2.注入染色剂。
从瘘管外口注入染色溶液，漏色肛门隐藏的地方是内口。
3.探针检查。
适用于单纯的肛门瘘。将探针从外口顺瘘管向深处，另一根食指伸入肛门接触探针头部，确定内口位置。探针是检查治疗肛瘘的重要工具之一，检查时要柔软，严禁暴力操作，防止假口和假内口！
4.注入过氧化氢水。
这是长期临床实践中探索的有效内口定位方法！适应各种瘘，特别是上位复杂。
方法:在喇叭型肛门镜下直肠内齿线上塞入3~4个干棉球，防止过氧化氢流入直肠腔烧伤人的肠粘膜。将装有过氧化氢水的针管连接细塑料管插入肛门篮子的外口，用纱布适度按压外口，从外口慢慢地向管子内注入，在肛门镜下白色泡沫从内口流出！
5.索罗门的规则。
方法:在肛门中部画横线，外口在横线前，离肛门援助不超过5厘米，其内口在肛门齿线上与外口对应的外口距离超过5厘米或外口在横线后，这个篮子的管子往往向后弯曲，内口经常在肛门管后面的中线！
