苏州脱肛怎么治疗

　　脱肛是指直肠下垂、直肠粘膜或直肠全层反复脱出肛门外的疾病，其发病率低，约为0.58%。

　　

　　根据脱垂程度可分为三度。I度:直肠粘膜脱落，脱落物长3~5cm，淡红色，不易出血，便后可自行回收ii度:直肠全层脱落，脱落物长5~10cm，呈圆锥状，淡红色，表面环状有层次粘膜皱纹，肛门松弛，便后需手回收ii度:直肠和部分乙状结肠脱落，长10cm以上，圆柱形，触摸厚，肛门松弛

　　

　　直肠脱垂的症状是什么？

　　

　　最常见的症状是肛门肿物脱落，最初可以自己回收，随着脱垂次数的变频，之后必须用手恢复肛门，病情恶化的话，咳嗽、用力站立时也可以脱落，大部分时间都脱落在肛门外。伴有排便不完全和下降感，引起不同程度的肛门失禁，粘液流出，肛门周围的皮肤湿痒。明显的出血症状很少见，脱出物大或无法偿还时，粘膜糜烂，摩擦破裂后出血。

　　

　　哪些人容易患直肠脱垂？

　　

　　l儿童多为先天因素，与骨骼、肌肉支撑不足、腹腔压力过大有关l老年人气血衰退、中气不足、肛门括约肌松弛、骨盆底肌力减弱、大便失禁频繁合并l女性多产妇、生育力消耗、气血不足、骨盆底肌肉损伤、直肠肛管向外脱落，部分女性患者伴有子宫、膀胱脱垂等多器官脱垂现象l精神疾病和强迫症患者也容易患此病

　　

　　我该怎么治疗呢？

　　

　　儿童和婴幼儿脱肛可以选择保守治疗，随着骨骼和肌肉的生长发育，手法复位、胶布固定、绑扎法、会阴部锻炼增强、排便时间建立规律、排便方法适当等，可能自我治愈。许多患者成年后脱垂症状明显改善，脱出物比幼年明显减少，此时选择手术比较合适。

　　

　　急性期间，垂直肠嵌入时，如果不及时解除压迫，可能会引起肠管坏死，紧急就医，在医生的帮助下立即复位，必要时麻醉完成。急性浮肿期不应立即手术，但肠段坏死需立即手术切除。

　　

　　直肠脱垂手术方法多种多样，大致可分为腹部和会阴手术。腹部手术可以在腹部或腹腔镜下操作，通常使用片悬挂固定直肠，连接或不连接乙状结肠切除。会阴手术是在肛门下垂的直肠切除后吻合或剥离直肠粘膜袖套，然后折叠和缝合肌肉层，主要包括STARR、Delorme和Altemeier。美国一项研究表明，直肠脱垂经腹手术后感染和总并发症发生率较高，经会阴手术比经腹手术安全、创伤小、恢复快、复发率可接受，适用于所有年龄组，特别适用于年老体弱伴合并症高风险患者、脱落直肠嵌顿坏死或手术后复发的患者，也适用于不愿开腹手术的患者。